万物生成之道，惟阴与阳。人有阴阳，即为血气。阳主气，故气全则神旺；阴主血，故血盛则神强。人之初生，必从精始。血即精之属也，但精藏于肾，所蕴不多，而血富于冲，所至皆是。盖其源源而来，生化于心，总统于脾，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，灌溉一身，无所不及也。是以人有此形，惟赖此血，故血衰则形萎，血败则形坏，而百骸表里之属，凡血亏之处，则必随所在而各见偏废之病。倘至血脱，则形何以立，气何以归，亡阴亡阳，其危一也。然血化于气而成于阴，阳虚固不能生血，所以血宜温而不宜寒；阳亢则最能伤阴，所以血宜静而不宜动。苟能察其精义，而得养营之道，又何血病之足虑哉。

血本阴精，不宜动也，动则为病。血主营气，不宜损也，损则为病。盖动者多由于火，火盛则逼血妄行；损者多由于气，气伤则血无以存。故有以七情而伤气者，有以劳倦色欲而动火者，有以色欲劳倦而伤阴者，或外邪不解而热郁于经，或纵饮不节而火动于胃，或中气虚寒则不能收摄而注陷于下，或阴盛格阳则火不归源而泛溢于上。是故妄行于上则见于七窍，流注于下则出乎二阴，或壅瘀于经络则发为痈疽脓血，或郁结于肠脏则留为血块血症，或乘风热则为斑为疹，或滞阴寒则为痛为痹，此皆血病之症也。若七情劳倦不知节，潜消暗烁不知养，生意本亏而耗伤弗觉，则为营气之羸，形体之弊，此以真阴不足，亦无非血病也。故凡治血者，当察虚实，是固然也。若实中有虚，则于疼痛处，有不宜于攻击者，此似实非实也。热中有寒，则于火症中，有速宜温补者，此似热非热也。夫正者正治，谁不得而知之；反者反治，则吾未见有知之者，矧反症甚多，不可置之忽略也。

失血于口者，有咽喉之异。盖上焦出纳之门户，惟咽与喉为胃之上窍，故由于咽者必出于胃；喉为肺之上窍，故由于喉者必出于肺。而肺总五脏之清道，咽连于胃而实统六腑之浊道，此其出入于肺者。人之病在五脏，而不知出于胃者亦多由于五脏也。何也？《内经》曰：五脏者，皆禀气于胃，胃者，五脏之本。而五脏之病，独不及于胃乎？古人云呕血者出于胃，岂知亦由乎脏也。盖凡胃火盛而大吐者，此本家之病，无待言也。至若怒则气逆，甚则呕血者，亦必出于胃脘，此气逆在肝，木邪乘胃而然也。又如欲火上炎，甚则呕血者，亦出于胃脘，此火发源泉，阴邪乘胃而然也。由此观之，则凡五志之火皆能及胃，但咳而出者，必出于喉，出于喉者，当察五脏；呕咯而出者，必出于咽，出于咽者，五脏六腑皆能及之。且胃为水穀之海，故为多气多血之腑，而实为冲任、血海之源。故凡血枯经闭者，当求生血之源，源在胃也；而呕血、吐血者，当求动血之源，源在脏也。于此不明，济者鲜矣。

失血一发，颇多咳嗽，生痰上气，面青少泽，其脉肝部独伤，原于忿怒之火无疑，合色脉详谛，总是阴血不足也。夫脉之充也，色之华也，皆气与血之为也。以脱血，故致令气亦脱，每每上升，胸膈喘促胀闷，不利于言语、行持。诚欲气不上升，无过于血日滋长，暗将浮游之气摄入不息之中，乃为良治。然胸膈肺胃，顽痰胶固，似乎痰不亟除则无生血之法，惟先以微阳药开其痰，继以纯阴峻投生其血，久久血生而气反血室，如浪子归家，转能兴家。所藉以驱胶结之痰者，即此气也。庶几痰去气存，而病自痊耳。然饮食最宜致慎，不特肥甘生痰，厚味伤阴已也。人身自平旦至日中，行阳二十五度，饮食易化；自日中至夜分，行阴二十五度，饮食不消，故易成痰。故贤人常以秋冬养阴，法天地之收藏，况乎血欲不再脱，尤贵退藏于密。而厥阴肝木受病，其憔悴之色见于三时者，犹可诿之；病色至春月发荣之时，更何诿耶。春月之荣，不自春月始也，始于秋冬收藏之固。设冬月水脏所储者少，春月木即欲发荣，其如泉竭，不足以溉苞稂何。故失此不治，至春病危殆始图之，则万无及矣。

人身血为阴，男子不足于阴，故以血为宝。是以失血之症，阴虚多致发热，面色多致枯黑，肌肉多致消瘦。彼嗜酒之人，饮醇伤胃。胃为水穀之海，多气多血，平素水穀充养之精华以渐内亏而不外觉也。胃脉从头至足，本下行也，以呕血之故，逆而上行，则呼吸之音必至喘急矣。胃之气传入大小肠、膀胱等处，亦本下行也，以屡呕血之故，上逆而不下达，则肠腹之间必致痛闷矣。胃气上奔，呕逆横决，则胸中之气必乱，至紧逼痛楚，则乱之甚矣。胸中含有限之气，无处可容，势必攻入于背，以背为胸之府也。至于肩髃骨空，钻如刀刺，则入之深矣。故一胃而分三脘，胃中既乱，气血混矣。胃之上为膈，其心烦多怒者，正《内经》所谓血并于膈之上、气并于膈之下致然，气血倒矣。所以《内经》又言：血并于阳，气并于阴，乃为热中。病者之嗜饮，为热积胃中，而或呕血者，必以醉饱入房而得之。盖人身气动则血动，而媾精之时，其血大动。精者血之所化，灌输原不止胃之一经，独此一经所动之血，为醉饱之馀所阻，不能与他之血缉续于不息之途，是以开此脱血一窦，而竟成熟路矣。然不惟胃之经也，胃之大络，贯膈络肺，不辨其络，亦孰知膈间紧迸、肺间气胀痰胶，为胃病之所传哉。　　提示: 当前显示2000字，注册登录后，可显示10000字，并享有搜索权限。【登录】