妇人室女经水一生不转者何?曰:经者常也,天有二十八宿,地有十二经水,妇女应之,经水之来皆从十二经渗来之血。故足太阳膀胱经为海水,足阳明胃经为泾水,足少阳胆经为渭水,足太阴脾经为河水,足厥阴肝经终为污水,足少阴肾经为汶水;手太阳小肠经为江水,手阳明大肠经为淮水,手少阳三焦经为漯水,手太阴肺经为湖水,手厥阴心包络为漳水,手少阴心经为济水。此十二经络所属。治者参行经血色,入十二经络调之。若一生不转则石女也。(五不女之一)非药石所能疗法。编者按:本条所言固不足信,但其比拟甚有趣,故仍其旧。
妇人室女经闭不通者何?曰:妇人月水又曰潮水,以其一月一至也。水者溅之意也,潮者取其信也。故上应太阳,下应潮水,一月一至者,正期也;一月两至者血热也,两月一至者,血冷也。《经》曰:热则流通,寒则凝滞,热则用清凉,寒则用温药。若过用热,祸不旋踵而至,当辨其形证,察其脉息。实则通之;虚则补之;郁则开之;热则清之;寒则温之。不可固执。调经秘诀以戒郁怒为主,行经时耐气,忌生冷酒酿,庶无症瘕之疾。
妇人室女经水三月一行者何?曰:此居经也,多主不寿,须大补气血调和经脉。
妇人一生经不下行而反在鼻中出血者何?曰:此逆经也。肺经火盛,热在血脉之中,每月见衄血数点,出上窍即当经水,且亦无病,惟终身不能生育。
妇人经闭成劳治之者何?曰:宜分经络、辨虚实,生血调气,不可用红花、桃仁通经之剂,当以白术、茯苓、当归、白芍、甘草、麦冬、五味、芡实、莲肉等分,纳入鸭腹内蒸熟而吃之,其骨煅和上药内成丸。盐汤送下,至骨蒸痰嗽,诊其脉七八至者,当视其肌肉何如,若消瘦之甚,药亦无益。
室女年近二十,无经而成劳有咳嗽者何?曰:此忧思伤脾也,及配合后则阴阳和而病自去矣。
寡妇、尼姑经闭者何?曰:寡妇、尼姑讳疾隐情,倍难施治,总以独阴无阳,治以抑阴扶阳为主,否则不起。
娼妇经闭者何?曰:行经时被人强力交媾,闭住血窍,十难救三,宜养血补血行窍等药。若身热、咳嗽、肌瘦成劳、下泻则不治矣。
妇人经水过期而来者何?曰:事非一例,有气血涩滞不按期者,当开郁行血;有血虚者,肚腹不疼,身上渐渐作热,宜大补血为主,调气佐之;有事不称意,郁结忧思,肚腹、胸膈、腰胁疼痛等症,务要开郁调气四物汤倍加香附、青皮、元胡索、木香、陈皮、红花、苏木之类。
妇人经水不及期而来者何?曰:此血虚有热也,宜凉血地黄汤,有气多伤血海者,倍芎、归,外加苓、栀之类。
妇人经水将来而作痛者何?曰:此郁结也,服七气汤加芎、归、香附、桃仁、红花之类。
妇人经水来后作痛兼有身热者何?曰:此血虚也,去血过多以致身热作痛,用四物汤倍生熟地,或滋血汤、八珍汤亦治之。
妇人经水错乱妄行无定期者何?曰:此气乱也,宜生血地黄汤加元胡、小茴,并服归附丸。
妇人经水成块而下者何?曰:此气郁凝滞也,宜四物汤加香附、丹皮、红花,久则加胶、艾。
妇人经水有紫黑色者,有淡红者,有湿郁而成块者何?曰:紫黑色者,气血相併而成,腹疼者是也,调气行血即愈;淡红色者,血虚有热,腹不疼易治,宜补血为主;更有痰症湿郁而经来重坠,小腹烙热作痛,甚至身热、口乾、呕吐,紫血成块,牵引腰胯掣痛,种种痛苦难以备述。缘行经时内受气恼,外冒风寒湿,以致血郁气滞,又误投辛热煎剂丸散,耗炼阴血,痛久则热,热久生痰,痰生火,火甚作痛,乃妇人第一苦病。《丹溪参要注》云:依症服药殊不甚效,余遇此症单用苏木、红花、牛膝、丹皮四味。俟经期将至预服二三剂,自觉稍宽,并用神术丸至下次经期,疼痛、身热、呕吐、小腹大热诸症渐平,仍服神术丸,早晚酒送两次,半载之后悉平如故。
妇人三月一行经,经来如水涌者何?曰:此居经也。(见前)女人精血上应太阴,一月一盈亏,下应潮水,一月一消长。今失其常道,按四季而行,缘性急多怒,或食生冷以致血脉凝滞而不行,必待三月之久,血才运到胞门,故其始也,不能应期而早来,及其来也如水之而下,沛然而莫之能御。或来即数碗,或多至数升,势甚遑迫,越日而收,自觉面青昏愦,四肢痠软。才养三月,面色刚有红润,下次又将来,多主不寿,间有寿者,必中年调理得宜之效。
妇人素有衄血而绝无经者何?曰:此逆经也(见前)。气为血之主,血为气之配,故气行则血行,气滞则血滞,今七情郁结,六气外侵,气化浊血凝气,气有馀则为火,火载血上升,出于鼻窍,有似月信而血脉全无下行之状,安得有经?
妇人上无吐衄而绝无经者何?曰:此偏经也。盖心主血,肝藏血,脾统血,三者得宜,血随气行,流于经络,灌于血脉,行于隧道,通于胞门而成经水。若郁结忧思,过伤辛辣,脾肺气弱,传送失宜,不从正道渗入,大肠大便时常见血,亦似经水之状,而前窍竟无者,治宜开郁导气健脾益胃,凉血升提。使大肠无血而经水自通,此乃药力可挽不可自甘沉痼。
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