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小儿杂病二

(凡三十四门)

三十、时气病候

时气病者,是四时之间,忽有非节之气,如春时应暖而寒,夏时应热而冷,秋时应凉而热,冬时应寒而温。其气伤人,为病亦头痛、壮热,大体与伤寒相似,无问长幼,其病形证略同。言此时通行此气,故名时气。世亦呼为天行。

三十一、天行病发黄候

四时之间,忽有非节之气伤人,谓之天行。大体似伤寒,亦头痛壮热。其热入于脾胃,停滞则发黄也。脾与胃合,俱象土,其色黄,而候于肌肉。热气蕴积,其色蒸发于外,故发黄也。

三十二、时气腹满候

时气之病,是四时之间,忽有非节之气伤人,其病状似伤寒,亦头痛壮热也。而腹满者,是热入腹,与脏气相搏,气痞涩在内,故令腹满。若毒而满者,毒气乘心,烦懊者死。

三十三、时气病结热候

时气之病,是四时之间,忽有非节之气伤人,其病状似伤寒,亦头痛壮热。热入腹内,与腑脏之气相结,谓之结热。热则大小肠痞涩,大小便难而苦烦热是也。

三十四、败时气病候

时气之病,是四时之间,忽有非节之气伤人,其病状似伤寒,亦头痛壮热。若施治早晚失时,投药不与病相会,致令病连滞不已,乍瘥乍剧,或寒或热,败坏之证,无常是也。

三十五、时气病兼疟候

时气之病,是四时之间,忽有非节之气伤人,其病状似伤寒,亦头痛壮热。而又兼疟者,是日数未满,本常壮热,而邪不退,或乘于阴,或乘于阳。其乘于阳,阳争则热;其乘于阴,阴争则寒。阴阳之气为邪所并,互相乘加,故发寒热成疟也。

三十六、时气病得吐下后犹热候

时气之病,是四时之间,忽有非节之气伤人,其病似伤寒,亦头痛壮热。而得吐下之后,壮热犹不歇者,是肠胃宿虚,而又吐利,则为重虚,其热乘虚而入里,则表里俱热,停滞不歇,故虽吐下而犹热也。

三十七、时气病后不嗜食面青候

时气之病,是四时之间,忽有非节之气伤人,客于肌肤,与血气相搏,故头痛壮热。热歇之后,不嗜食而面青者,是胃内余热未尽,气满,故不嗜食也。诸阳之气,俱上荣于面,阳虚未复,本带风邪,风邪挟冷,冷搏于血气,故令面青也。

三十八、时气病发复候

时气之病发复者,是四时之间,忽有非节之气伤人,客于肌肤,搏于血气,蕴积则变壮热头痛。热退之后,气血未和,腑脏热势未尽,或起早劳动,或饮食不节,故其病重发,谓之复也。然发复多重于初病者,血气已虚,重伤故也。

三十九、温病候

温病者,是冬时严寒,人有触冒之,寒气入肌肉,当时不即发,至春得暖气而发,则头痛壮热,谓之温病。又冬时应寒而反暖,其气伤人即发,亦使人头痛壮热,谓之冬温病。凡邪之伤人,皆由触冒,所以感之。小儿虽不能触冒,其乳母抱持解脱,不避风邪冷热之气,所以感病也。

四十、温病下利候

温病者,是冬时严寒,人有触冒之,寒气入肌肉,当时不即发,至春成病,得暖气而发,则头痛壮热,谓之温病。又冬时应寒而反温,其气伤人,即发成病,使人头痛壮热,谓之冬温病也。其下利者,是肠胃宿虚,而感于温热之病,热气入于肠胃,与水谷相搏,肠虚则泄,故下利也。

四十一、温病鼻衄候

温病者,是冬时严寒,人有触冒之,寒气入肌肉,当时不即发,至春得暖气而发,则头痛壮热,谓之温病。又冬时应寒而反温,其气伤人,即发成病,谓之冬温病,并皆头痛壮热。其鼻衄者,热乘于气,而入血也。肺候身之皮毛,主于气,开窍于鼻。温病则邪先客皮肤,而搏于气,结聚成热,热乘于血,血得热则流散,发从鼻出者,为衄也。凡候热病鼻欲衄,其数发汗,汗不出,或初染病已来都不汗,而鼻燥喘息,鼻气有声,如此者,必衄也。小儿衄,止至一升数合,热因得歇;若至一斗数升,则死矣。

四十二、温病结胸候

温病是冬时严寒,人有触冒之,寒气入肌肉,当时不即发,至春得暖气而发,则头痛壮热,谓之温病。又冬时应寒而反温,其气伤人,即发成病,谓之冬温病,并皆头痛壮热。凡温热之病,四五日之后,热入里,内热腹满者,宜下之。若热未入里,而下之早者,里虚气逆,热结胸上,则胸痞满短气,谓之结胸也。

四十三、患斑毒病候

斑毒之病,是热气入胃,而胃主肌肉,其热挟毒,蕴积于胃,毒气熏发于肌肉。状如蚊蚤所啮,赤斑起,周匝遍体。此病或是伤寒,或时气,或温病,皆由热不时歇,故热入胃,变成毒,乃发斑也。凡发赤斑者,十生一死,黑者,十死一生。

四十四、黄病候

黄病者,是热入于脾胃,热气蕴积,与谷气相搏,蒸发于外,故皮肤悉黄,眼亦黄。脾与胃合,俱象土,候肌肉,其色黄,故脾胃内热积蒸发,令肌肤黄。此或是伤寒,或时行,或温病,皆由热不时解,所以入胃也。

凡发黄而下利、心腹满者,死。诊其脉沉细者,死。

又有百日半岁小儿,非关伤寒、温病,而身微黄者,亦是胃热,慎不可灸也。灸之则热甚。此是将息过度所为,微薄其衣,数与除热粉散 ……

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