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白苔舌总论

伤寒邪在皮毛,初则舌有白沫,次则白涎白滑,再次白屑、白疱。有舌中、舌尖、舌根之不同,是寒邪入经之微甚也。

舌乃心之苗,心属南方火,当赤色。今反见白色者,是火不能制金也。初则寒郁皮肤,毛窍不得疏通。热气不得外泄,故恶寒发热。在太阳经,则头痛、身热,项背强、腰脊痛等症。传至阳明经,则有白屑满舌,虽症有烦躁,如脉浮紧者,犹当汗之。在少阳经者,则白苔白滑,用小柴胡汤和之。胃虚者,理中汤温之。如白色少变黄者,大柴胡、大小承气,分轻重下之。白舌亦有死症。不可忽视也。

微白滑苔舌(图缺)

寒邪初入太阳,头疼、身热、恶寒、舌色微白有津,香苏散、羌活汤之类发散之。

薄白滑苔舌(图缺)

此太阳里证舌也,二三日未曾汗,故邪入丹田渐深,急宜汗之。或太阳与少阳合病,有此舌者,柴胡桂枝汤主之。

浓白滑苔舌(图缺)

病三四日,其邪只在太阳,故苔纯白而浓(厚),却不干燥。其证头疼发热,脉浮而紧,解表自愈。

干浓白苔舌(图缺)

病四五日,未经发汗,邪热渐深,少有微渴,过饮生冷,停积胸中,营热胃冷,故令发热烦躁。四肢逆冷,而苔白干浓(厚),满口白屑,宜四逆散加干姜。

白苔黄心舌(图缺)

此太阳经初传,阳明府病舌也。若微黄而润,宜再汗,待苔燥里证具,则下之。若烦躁呕吐,大柴胡汤加减。亦有下淡黄水沫,无稀粪者,大承气汤下之。

白苔黄边舌(图缺)

舌中见白苔,外有微黄者,必作泄,宜用解毒汤,恶寒者五苓散。

干白苔黑心舌(图缺)

此阳明府兼太阳舌,其苔边白中心干黑者,因汗不彻,传至阳明所致,必微汗出、不恶寒、脉沉者。可下之,如二三日未曾汗,有此舌必死。

白滑苔尖灰刺舌(图缺)

此阳明府兼少阳舌也,三四日自利、脉长者生,弦数者死,如有宿食,用大承气下之,十可全五。

白苔满黑刺干舌(图缺)

白苔中生满干黑芒刺,乃少阳之里证也,其证不恶寒反恶热者,大柴胡加芒硝急下之,然亦危证也。

白滑苔黑心舌(图缺)

白苔中黑,为表那入里之候,大热、谵语,承气等下之。倘食复而发热或利不止者,难治。

半边白滑舌(图缺)

白苔见于一边,无论左右,皆属半表半里,宜小柴胡汤左加葛根右加茯苓。有咳嗽引胁下痛而见此

舌苔者,小青龙汤,夏月多汗自利,人参白虎汤。

脏结白滑舌(图缺)

或左或右半边白苔,半边或黑或老黄者,寒邪结在脏也,黄连汤加附子。结在咽者,不能语言,宜生脉散合四逆汤。可救十中一二。

白苔黑斑舌(图缺)

白苔中有黑小斑点乱生者,乃水来克火,如无恶候,以凉膈散、承气汤下之。十中可救一二。

白苔燥裂舌(图缺)

伤寒胸中有寒,丹田有热。所以舌上白苔,因过汗伤营。舌上无津,所以燥裂,内无实热,故不黄黑。宜小柴胡加芒硝微利之。

白苔黑根舌(图缺)

舌苔白而根黑,火被水克之象,虽下亦难见功也。

白尖黄根舌(图缺)

邪虽入里,而尖白未黄,不可用承气,宜大柴胡汤加减。下后无他证,安卧神清,可生,倘再有变证,多凶。

白苔双黄舌(图缺)

此阳明里证舌也,黄乃土之色,因邪热上攻,致令舌有双黄。如脉长恶热、转矢气烦躁者,大柴胡、调胃承气下之。

白苔双黑舌(图缺)

白苔中见黑色两条,乃太阳少阳之邪入于胃,因土气衰绝,故手足厥冷,胸中结痛也,理中汤、泻心汤选用。如邪结在舌根,咽嗌而不能言者,死证也。

白苔双灰色舌(图缺)

此夹冷食舌也,七八日后见此舌而有津者可治,理中、四逆选用。无津者不治,如干浓(厚)见里证。则下之。得汤次日灰色去者安。

白尖中红黑根舌(图缺)

舌尖白而根灰黑,少阳邪热传腑,热极而伤冷饮也。如水停津液固结而渴者,五苓散。自汗而渴者,白虎汤。下利而渴者,解毒汤。如黑根多、白尖少、中不甚红者,难治。

白苔尖红舌(图缺)

满舌白滑而尖却鲜红者,乃热邪内盛。而复感客寒入少阳经也,小柴胡汤加减。

白苔中红舌(图缺)

此太阳初传经之舌也,无汗者发汗,有汗者解肌,亦有少阳经者,小柴胡汤加减。

白苔变黄舌(图缺)

少阳证罢,初见阳明里证,故苔变黄色,兼矢气者,大柴胡汤下之。

白尖红根舌(图缺)

舌尖苔白,邪在半表半里也,其证寒热、耳聋、口苦、胁痛、脉弦,小柴胡汤和解之。

白苔尖灰根黄舌(图缺)

此太阳湿热并于阳明也,如根黄色润、目黄、小便黄者,茵陈蒿汤加减。

白苔尖根俱黑舌(图缺)

舌根尖俱黑而中白,乃金水太过,火土气绝于内,虽无凶证,亦必死也。

熟白舌(图缺)

白苔老极,如煮熟相似者,心气绝而肺色乘于上也,始因食瓜果冰水等物, ……

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