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辩证法

白点在外关者(小舌旁边),多属热。在内关者(小舌内),多属寒。

热证必肿,寒证不肿,喉内反大而空。(亦有虚肿者,其形必润。)

热证必痛,痛无止息。(略痛者轻,痛甚者重。)寒证不甚痛,或时痛时止。

热证喝水不甚痛,吃饭则痛。寒证喝水痛,吃饭不甚痛。

热证必渴,喜喝水。(喜温者轻,喜冷者重,少喝者轻,多喝者重。)寒证不渴,虽渴不多喝水。(喜温者轻,喜极热者重。)

热证不思食,亦不能食。(一由肿痛,一由不知味。)寒证能食,而不甚思食。(一由脾虚,一由脾绝,一由过服寒剂。)

热证有风涎,(涎少者轻,涎多者重。宜解表,从凉散。)寒证则断无风涎。(若风寒相兼,亦有风涎。宜解表,从温散。)

热证白点必干涩,或一边一点,或一边数点。大小不一,寒证白点必明润或成点,或成块。甚者满喉俱白,状如凝膏,或如霜雪。

热证白点外皆深红色,或红丝。(红丝者轻。)寒证白点外皆淡红色,或红丝。(红丝者轻。)

热证舌苔,或黄或黑。宜察其润燥,燥者是实热,宜下之。润者是假热,宜清之。寒证舌苔必白,或间有黑黄色。(水极似火之象。)亦宜察其润燥,燥者寒轻,宜微温。润者寒重宜大温。(鼻孔口唇,俱宜察其润燥。但有火烁肺而鼻燥者,有肺气绝而鼻燥者。有肺火伏而唇燥者,有胃气不升而唇燥者,有脾气绝而唇燥者,有伤食而唇燥者,俱宜详察。眼目但察其畏风与否,畏火与否而已。)

热证小便必赤,赤而热,且短数者,是实热,宜导之。赤而不热,且长而多者,是假热,宜清之。若清长,则的是寒证矣。

热证大便必燥,燥而腹中坚满。欲解不能,或解如羊屎者,为实热,宜下之。燥而不结,或先结后溏,或旬日不解,而全无胀意者,为虚热,宜清之。若大便纯溏,则的系是寒证,宜温之。至滑泄不守,宜温而补之。即兼有热证亦不可妄议攻下。

辨证宜相天时,度地势,审人事。大约夏秋多热,春冬多寒。住平阳之地者多热,住深山冷浸之地者多寒。体强者多热,体弱者多寒。好酒者多热,好色者多寒。少壮者多热,年老者多寒。虽不尽然,此其大较也。

白喉无论寒热证,如汗出似油者,不治。失音动痰气喘者,不治。目光直视者,不治。用针无血者,不治。吹药无涎者,不治。吹药即刻痛止白落,过日复患者,不治。满喉白满喉肿者,惟热证不治。医者如遇此等证候,切勿轻与用药。

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