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桂枝

(香木)

桂枝(专入肌表,兼入心、肝)系肉桂枝梢,其体轻,其味辛,其色赤(故入心)。有升无降,故能入肺而利气,入膀胱化气而利水。且能横行于臂,调和营卫,治痛风胁风(痛风其在《灵枢》谓之贼风,《素问》谓之痹症,《金匮》谓之历节,后世又更其名曰白虎历节,且有别名曰箭风箭袋,然总谓之行痹。其症则有因风因湿,因寒因痰,因瘀因虚之异,须用桂枝以为向导。胁风本属于肝,凡治胁风之症,当用桂枝入肝以平),止烦出汗,驱风散邪,为解肌第一要药。(时珍曰:麻黄遍彻皮毛,桂枝透达营卫。)故书皆言无汗能发,有汗能收。然其汗之能发,只是因其卫实营虚,阴被阳凑。故用桂枝以调其营,营调则卫气自和,而风邪莫容,遂自汗而解,非若麻黄能开腠理以发其汗也。其汗之能收,只因卫受风伤,不能内护于营,营气虚弱,津液不固,故有汗发热而恶风。其用桂枝汤为治,取其内有芍药入营以收阴,外有桂枝入卫以除邪,则汗自克见止,非云桂枝能闭其汗孔。昧者不察桂枝发汗、止汗是何意义,徒以顺口虚喝,其失远矣。(经曰:脉浮紧发热无汗者,不可与。脉紧为伤寒,与之则表益实,而汗愈难出矣。《伤寒例》曰:桂枝下咽,阳盛则毙。承气入胃,阴盛以亡。周扬俊曰:风既伤卫,则卫气疏,不能内护于营而汗自出矣。汗者血之液也,苟非用血药以桂枝和营散邪,以芍药护营固里,则不但外邪不出,且入而为里患矣。然后知和营则外邪出,外邪出则卫自密,更不必用固表之药而汗自止矣。王好古曰:或问桂枝止烦出汗,仲景治伤寒发汗,数处皆用桂枝汤。又曰:无汗不得用桂枝,汗多者桂枝甘草汤。此又能闭汗也。二义相通否乎?曰:仲景云:太阳病发热汗出者,此为营弱卫强,阴虚阳必凑之。故用桂枝发其汗,此则调其营气,则卫气自和,风邪无所容,遂自汗而解,非若麻黄能开腠理,发出其汗也。汗多用桂枝者,以之调和营卫,则邪从汗出而汗自止,非桂枝能闭汗孔也。)

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