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一方一药君臣佐使,寒热攻补万法其中。
三子养亲汤

出自

《皆效方》,录自《杂病广要》

组成

紫苏子(9g) 白芥子(9g) 莱菔子(9g) (原书未著剂量)。

用法

上药各洗净,微炒,击碎。看何证多,则以所主者为君,余次之。每剂不过三钱(9g),用生绢小袋盛之,煮作汤饮,代茶水啜用,不宜煎熬太过(现代用法:三药微炒,捣碎,布包微煮,频服)。

功用

温肺化痰,降气消食。

主治

痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑。

方歌

三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤,大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。

方解

本方原为高年咳嗽,气逆痰痞者而设。年老中虚,纳运无权,每致停食生痰,痰盛壅肺,肺失宣降,故见咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消等症。治宜温肺化痰,降气消食。方中白芥子温肺化痰,利气散结;苏子降气化痰,止咳平喘;莱菔子消食导滞,下气祛痰。三药相伍,各有所长,白芥子长于豁痰,苏子长于降气,莱菔子长于消食,临证当视痰壅、气逆、食滞三者之孰重孰轻而定何药为君,余为臣佐。

对于方中三药的炮制,原书要求“微炒、击碎”,可防止辛散耗气,减少辛味对咽喉、肺胃的不良刺激,尤能使莱菔子由生用性升变为性降下气;捣碎则利于有效成分煎出。在用法上,每剂不过三钱,布包微煎,代茶频服,可使药力缓行。

运用

1、辨证要点:本方为治疗痰壅气逆食滞证的常用方。临床运用以咳嗽痰多,食少胸痞,舌苔白腻,脉滑为辨证要点,无论男女老少,皆可用之,尤以老年人为宜。然本方终属治标之剂,绝非治本之图,服后一俟病情缓解,即当标本兼治。气虚者不宜单独使用。

2、加减运用:常与二陈汤合用,有助于提高疗效;若兼有表寒,可再合用三拗汤。如病情得以缓解,可改用六君子汤以善其后。

3、现代运用:本方常用于顽固性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病等痰壅气逆食滞者。

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