问道岐黄

 找回密码
 注册
搜索
一方一药君臣佐使,寒热攻补万法其中。
青蒿鳖甲汤

出自

《温病条辨》

组成

青蒿二钱(6g) 鳖甲五钱(15g) 细生地四钱(12g) 知母二钱(6g) 丹皮三钱(9g)。

用法

上药以水五杯,煮取二杯,日再服(现代用法:水煎服)。

功用

养阴透热。

主治

温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。

方歌

青蒿鳖甲地知丹,热自阴来仔细辨,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。

方解

本方所治证候为温病后期,阴液已伤,而余邪深伏阴分。人体卫阳之气,日行于表,而夜入于里。阴分本有伏热,阳气入阴则助长邪热,两阳相加,阴不制阳,故入夜身热。早晨卫气行于表,阳出于阴,则热退身凉。温病后期,阴液已伤,加之邪热深伏阴分,则阴津益耗,无以作汗,故见热退无汗。舌红少苔,脉象细数,皆为阴虚有热之候。此阴虚邪伏之证,若纯用滋阴,则滋腻恋邪;若单用苦寒,则又有化燥伤阴之弊。必须养阴与透邪并进。方中鳖甲咸寒,直入阴分,滋阴退热,入络搜邪;青蒿苦辛而寒,其气芳香,清中有透散之力,清热透络,引邪外出,两药相配,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热有外达之机,共为君药。即如吴瑭自释:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也;鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也”。生地甘凉,滋阴凉血;知母苦寒质润,滋阴降火。共助鳖甲以养阴退虚热,为臣药。丹皮辛苦性凉,泄血中伏火,以助青蒿清透阴分伏热,为佐药。诸药合用,共奏养阴透热之功。

本方的配伍特点是滋清兼备,标本兼顾,清中有透,养阴而不恋邪,祛邪而不伤正,可使阴复邪去而热退。

运用

1、辨证要点:本方是治疗阴虚发热证之常用方,以夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数为辨证要点。但阴虚欲作动风者不宜用之。

2、加减法:若暮热早凉,汗解渴饮,可去生地,加天花粉以清热生津止渴;兼肺阴虚,加沙参、麦冬、滋阴润肺;如用于小儿夏季热,加白薇、荷梗,祛暑退热。

3、现代运用:可用于原因不明的发热、各种传染病恢复期低热、慢性肾盂肾炎、肾结核等,属阴虚内热,低热不退者。

…… …… ……

  提示: 当前仅部分显示,您需要登录,才可以浏览更多内容。【登录

…… …… ……

掌上岐黄


 岐黄网 · 微信公众号

岐黄.VIP ( 晋ICP备18000168号 )

Powered by Discuz! X3.4 © Tencent Cloud.

提示:

网站信息不构成任何建议或指引,不能凭此诊断或用药。如有不适,请到医疗机构诊治。