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一方一药君臣佐使,寒热攻补万法其中。
完带汤

出自

《傅青主女科》

组成

白术一两(30g),土炒 山药一两(30g),炒 人参二钱(6g) 白芍五钱(15g),酒炒 车前子三钱(9g),酒炒 苍术二钱(9g),制 甘草一钱(3g) 陈皮五分(2g) 黑芥穗五分(2g) 柴胡六分(2g)。

用法

水煎服。

功用

补脾疏肝,化湿止带。

主治

脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白,清稀如涕,面色白光 白,倦怠便溏,舌淡苔白,脉缓或濡弱。

方歌

完带汤中用白术,山药人参白芍辅,苍术车前黑芥穗,陈皮甘草与柴胡。

方解

本方为治疗白带的常用方剂,所主病证乃由脾虚肝郁,带脉失约,湿浊下注所致。脾虚生化之源不足,气血不能上荣于面,故面色白光白;脾失健运,水湿内停,清气不升,故见倦怠便溏;脾虚肝郁,湿浊下注,带脉不固,故见带下色白量多,清稀如涕;舌淡白,脉濡弱为脾虚湿盛之象。治宜补脾益气,疏肝解郁,化湿止带。方中重用白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气,以助君药补脾之力;苍术燥湿运脾,以增祛湿化浊之功;白芍柔肝理脾,使肝木达而脾土自强;车前子利湿清热,令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气,既可使君药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。本方的配伍特点是:寓补于散,寄消于升,培土抑木,肝脾同治。诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。

运用

1、辨证要点:本方为治脾虚白带之常用方。以带下清稀色白,舌淡苔白,脉濡缓为辨证要点。黄带而属肝郁化热,湿热下注者,非本方所宜。

2、加减法:若兼湿热,带下兼黄色者,加黄柏、龙胆草以清热燥湿;兼有寒湿,小腹疼痛者,加炮姜、盐茴香以温中散寒;腰膝痠软者,加杜仲、续断以补益肝肾;日久病涉滑脱者,加龙骨、牡蛎以固涩止带。

3、现代运用:可用于阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎而属脾虚肝郁、湿浊下注者。

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