问道岐黄

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一方一药君臣佐使,寒热攻补万法其中。
完带汤

组成

白术 一两(30g),土炒  山药 一两(30g),炒  人参 二钱(6g)  白芍 五钱(15g),酒炒  车前子 三钱(9g),酒炒  苍术 二钱(9g),制  甘草 一钱(3g)  陈皮 五分(2g)  黑芥穗 五分(2g)  柴胡 六分(2g)

用法

水煎服。

功用

补脾疏肝,化湿止带。

主治

脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白,清稀如涕,面色晄白,倦怠便溏,舌淡苔白,脉缓或濡弱。

方解

本方为治疗白带的常用方剂,所主病证乃由脾虚肝郁、带脉失约、湿浊下注所致。脾虚生化之源不足,气血不能上荣于面致面色晄白;脾失健运,水湿内停,清气不升致倦怠便溏;脾虚肝郁,湿浊下注,带脉不固致带下色白量多、清稀如涕;舌淡白,脉濡弱为脾虚湿盛之象。治宜补脾益气,疏肝解郁,化湿止带。方中重用白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气,以助君药补脶之力;苍术燥湿运脾,以增祛湿化浊之力;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强;车前子利湿清热,令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿,既可使补药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中,诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。

本方的配伍特点是寓补于散,寄消于升,培土抑木,肝脾同治。

运用

1、辨证要点:本方为治脾虚肝郁,湿浊下注带下之常用方。临床应用以带下清稀色白舌淡苔白,脉濡缓为辨证要点。

2、加减变化:若兼湿热,带下兼黄色者,加黄柏、龙胆草以清热燥湿;兼有寒湿,小腹疼痛者,加炮姜、盐茴香以温中散寒;腰膝酸软者,加杜仲、续断以补益肝肾;日久病滑脱者,加龙骨、牡蛎以固涩止带。

3、现代运用:本方常用于阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎而属脾虚肝郁,湿浊下注者。

4、使用注意:带下证属湿热下注者,非本方所宜。

文献摘要

1、原书主治:《傅青主女科》卷上:“白带下。”

2、方论选录:傅山《傅青主女科》卷上:“夫带下俱是湿证,而以带下名者,因 ……

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方剂出处

完带汤,出自《傅青主女科
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方剂歌诀

完带汤中二术陈,
人参甘草车前仁,
柴芍淮山黑芥穗,
化湿止带此方神。
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医籍论述

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