问道岐黄

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一方一药君臣佐使,寒热攻补万法其中。
八珍汤(八珍散)

出自

《瑞竹堂经验方》

组成

人参 白术 白茯苓 当归 川芎 白芍药 熟地黄 甘草 炙 各一两(30g)。

用法

上口父咀,每服三钱(9g),水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,煎至七分,去滓,不拘时候,通口服(现代用法:或作汤剂,加生姜3片,大枣5枚,水煎服,用量根据病情酌定)。

功用

益气补血。

主治

气血两虚证。面色苍白或萎黄,头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。

方歌

气血双补八珍汤,四君四物合成方,煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。

方解

本方所治气血两虚证多由久病失治、或病后失调、或失血过多而致,病在心、脾、肝三脏。心主血,肝藏血,心肝血虚,故见面色苍白或萎黄,头晕目眩,心悸怔忡,舌淡脉细;脾主运化而化生气血,脾气虚,故面黄肢倦,气短懒言,饮食减少,脉虚无力。治宜益气与养血并重。方中人参与熟地相配,益气养血,共为君药。白术、茯苓健脾渗湿,助人参益气补脾;当归、白芍养血和营,助熟地滋养心肝,均为臣药。川芎为佐,活血行气,使地、归、芍补而不滞。炙甘草为使,益气和中,调和诸药。全方八药,实为四君子汤和四物汤的复方。用法中加入姜、枣为引,凋和脾胃,以资生化气血,亦为佐使之用。

运用

1、辨证要点:本方是治疗气血两虚证的常用方。以气短乏力,心悸眩晕,舌淡,脉细无力为辨证要点。

2、加减法:若以血虚为主、眩晕心悸明显者,可加大地、芍用量;以气虚为主,气短乏力明显者,可加大参、术用量;兼见不寐者,可加酸枣仁、五味子。

3、现代运用:常用于病后虚弱、各种慢性病,以及妇女月经不调等属气血两虚者。

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